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消化器学(しょうかきがく、英Gastroenterology)は内科学の一分野。

元々の語源となっているように「胃腸学(Gastroenterology)」から発展し、肝臓、胆嚢、膵臓など「肝臓学(Hepatology)」を含む消化器(Digestive)全般を取り扱う分野としている。

口腔に始まり、食道、胃、十二指腸、小腸(空腸、回腸)、盲腸、大腸、肛門等の消化管に関わる疾患を主として診療研究する。また消化器に関連する肝臓、胆嚢、膵臓を含めることも多い。

消化器外科学と連携して治療にあたる。

◆ 代表疾患

・ 消化管

  ・ 食道 : 逆流性食道炎、食道癌 、 アカラシア 、 Barrett食道

  ・ 食道胃接合部 : マロリー・ワイス症候群

  ・ 胃 : 胃炎、胃潰瘍、胃癌、悪性リンパ腫、粘膜下腫瘍

  ・ 十二指腸 : 十二指腸潰瘍、十二指腸乳頭部癌

  ・ 小腸 : カルチノイド

  ・ 回盲部 : 腸重積

  ・ 大腸 : 虫垂炎(いわゆる盲腸)、潰瘍性大腸炎、中毒性巨大結腸症、大腸癌、家族性大腸腺腫症

・ 肝胆膵

  ・ 肝臓 : 黄疸性疾患、慢性肝炎、肝硬変、門脈圧亢進症、肝細胞癌

  ・ 胆嚢 : 先天性総胆管拡張症、胆石症、胆管細胞癌

  ・ 膵臓 : 膵炎、膵臓癌、仮性嚢胞

・ 十二指腸乳頭部癌

・: 十二指腸乳頭部癌(じゅうにしちょうにゅうとうぶがん)は、十二指腸の乳頭部に発生する癌。十二指腸乳頭部に発生する十二指腸癌、胆管癌、膵癌、の総称。

  ・ 症状

  ・: 胆管の閉塞によってを示す。

  ・ 治療

  ・: 治療は根治療法として手術療法を行う。手術は膵頭十二指腸切除術が標準術式となっている。

・ 胆石症

  ・ 症状 :

・機能性消化管障害(Functional gastrointestinal disorders)

  ・ 機能性胃腸症(Functional dyspepsia)

  ・ 過敏性腸症候群(Irritable bowel syndrome)

  ・ など

◇ 感染症

・ 旅行者下痢症

  ・ 統計

  ・: 大半はクリプトスポリジウム症。

◇ ホルモン産生腫瘍

消化管から分泌されるホルモンには以下の物がある。ホルモン毎にそれを産生するホルモン産生腫瘍がある。

・ 分泌器官 : ホルモン : 病気

・ 胃 : ガストリン : ガストリン産生腫瘍(→ゾリンジャー・エリソン症候群)

・ 十二指腸 : セクレチン :

・ 小腸 : 血管活動性小腸ペプチド : 血管活動性小腸ペプチド産生腫瘍(→WDHA症候群)

・ ゾリンジャー・エリソン症候群(Zollinger-Ellison症候群)(ICD-10:E16.8)

・: ゾリンジャー・エリソン症候群(ぞりんじゃーえりそんしょうこうぐん)とは、ガストリン産生腫瘍(ICD-10:D37.7)によって惹き起こされる症候群。

  ・ 病態

    ・ 食事と関係なく腫瘍がガストリンを産生する。

  ・ 分類

    ・ 膵臓G細胞由来、胃幽門前庭部G細胞由来、十二指腸球部G細胞由来、等に分けられる。

  ・ 原因

    ・ 腫瘍

  ・ 統計

    ・ 9割以上は膵臓に発生し、残り一割未満が十二指腸から発生する。

    ・ 半数以上が悪性腫瘍。

    ・ 副甲状腺腺腫、下垂体腫瘍と合併する多発性内分泌腫瘍症I型が多い。

  ・ 症状

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